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水份與體重的控制

對洗腎病患來說,良好的水份與體重控制可以減少許多洗腎中可能發生的不舒適,並且可以改善心臟功能,讓您的生活更健康舒適。

.甚麼是乾體重(標準體重)?
所謂乾體重,指的是病人身上沒有蓄積水份,沒有四肢水腫及肺水腫,且平常血壓正常時的體重,即稱為乾體重。乾體重會隨身體狀況改變而增加或減少。如何評估體重是否增減呢?當吃得飽、睡得好、心情偷快時,體重便會增加,此時會發現透析結束時,會有耳鳴、頭暈、口乾舌燥、胸悶、血壓下降等情形發生,這就表示您發「胖」了。反之當感冒或其他身體不適、食慾不振、心情不佳、晚上睡不著時,就有可能體重減輕,若未適時調整體重會容易肺積水、水腫、呼
吸喘等情形,所以需適時評估自己。

.體重增加的標準

  1. 一天增加重量不可超過一公斤。
  2. 每次透析間體重只能增加乾體重的5%,如體重60公斤,則只能增加3公斤。
  3. 允許體重增加上限參考表:
    透析次數 容許增加體重量
    每週洗一次 0.5 公斤/每天(但仍有足夠的尿量)
    每週洗二次 1.0 公斤/每天(但仍有足夠的尿量)
    每週洗三次 1.5 公斤/每天

.如何測量體重?

  1. 確定體重計已歸零再量體重。
  2. 每次測量時身上的東西盡量一樣。零錢、手錶、鞋子等身上附加物品要脫下。
  3. 身體不可靠牆。
  4. 體重計指示數值要正確讀出,不易看清楚的人要戴眼鏡或託人代讀並列印數據。
  5. 每次洗前、洗後之體重需確實告知,以利醫師評估乾體重。
.如何控制您的水份攝取?
您的水份控制適當的話,則血液透析治療順利並可減少合併症如:
抽筋、頭暈、心悸、血壓下降或過高等,對您的心、肺功能亦有很大的助益。

.注意控制液體攝取
健康成人一天約1000~2000cc之尿量。透析病人尿量減少或無尿,故須限水。
喝水的原則 :

  1. 腎衰竭患者:必須限制飲水。
    無尿者:每日約500cc
    有尿者:前日尿量加500~800cc(包括喝水、飲料、湯、注射量)
  2. 有發燒、嘔吐、腹瀉等現象需酌量增加水份。
  3. 定期洗腎者以每日體重增加少於0.5~1kg為宜。
  4. 如何避免喝太多水:
    ●勿吃太鹹食物。
    ● 儘量將服藥時間集申,以減少喝水量。
    ● 嚼口香糖,以保持口腔濕潤。
    ● 滴一點檸檬汁在冰塊以減少口渴的感覺。
    ● 以冰水漱口,重覆幾次可以解口渴、口乾、口味。
 
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